ケアプラン_つぐみ

・外部研修への参加（年5～6回） ・圏域内、居宅・包括連絡会への参加 ・主任ケアマネの会への参加 ・行政機関や他居宅介護支援事業所・地域包括支援センター開催の研修会への参加

ご本人様やご家族様の意思を尊重し安心して在宅生活が継続できるよう努めます。 また、ご利用者の心身及び生活の状況等の把握だけでなく、ご家族を含めた生活全体を丁寧に把握し、その人らしい生活の実現を支援します。 家族支援を必要とするケース、複雑な課題を抱えるケース、ターミナル支援にも対応し多職種と連携しながら適切な支援や調整を行います。

・利用者が要介護状態となった場合においても、その利用者が可能な限りその居宅において、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう配慮して行うものとする。 ・利用者の心身の状況、その置かれている環境等に応じて、その利用者自らの選択に基づき、適切な保健医療サービス及び福祉サービスが、多様な事業者から総合的かつ効率的に提供されるよう配慮して行うものとする。 ・事業の提供に当たっては、利用者の意思及び人格を尊重し、利用者の立場に立って利用者に提供される指定居宅サービス及び福祉サービスが、特定の種類又は特定の居宅サービス事業者に不当に偏することのないよう公正中立に行うものとする。 ・事業の実施に当たっては、関係市町村、地域包括支援センター、他の居宅介護支援事業者、介護予防支援事業者及び介護保険施設等との密接な連携に努める。

・上記営業日及び上記時間以外でも必要時対応致します。 ・24時間体制（電話転送）を行い電話対応や必要時、緊急時訪問等致します。

2025年12月01日（0年5ヶ月目）

2026年04月27日 更新

ケアマネ一人あたりの担当件数：約35人