医療法人甃友会_在宅医療総合ケアセンター

ケアマネ一人あたりの担当件数：約33人

介護支援専門員ネットワーク会議、地域ケア会議への参加、自立支援型ケアマネジメント推進事業への参加、地域拠点病院が開催する地域連携会議、その他、他事業所、医療機関等が開催する研修等への参加。 その他、各団体等が主催する医療、福祉、地域事業等の会議への積極的な参加を行うことで各自がスキルアップをしたい分野に対して年度毎に計画を立てて積極的に研修に参加しており、また地域の社会資源に積極的に繋がることですべての職種と連携が取れやすくなることも事業方針にしている。地域包括ケアシステムの構築において、信頼され重要な役割が出来る事業所を目指しています。

医療職との連携を密に行うことで医療依存度の高い方でも安心してサービスを使いながら、住み慣れたご自宅や地域での生活が継続出来るように、ご本人やご家族のニーズをきっちりと把握しながら、医師、看護師、介護、リハビリ、福祉用具事業所、その他、施設相談員等必要な職種・事業所ともしっかりと連携しながら在宅介護の支援を行います。

障害や疾患に起因する要介護者やその家族に対して、十分なアセスメントや課題の把握を詳細に実施した上で適切なケアプランを作成し、本人が住み慣れた家や地域において尊厳を持って自立した日常生活が営めるように、また、介護をする家族さんの介護負担が軽減出来るように必要な助言やサービスの調整を行い、主治医、他の事業所、他の職種との連携、協働により必要なサービスの確立のための調整業務等を行う事を目的とする。管轄の地域包括支援センターに協力し、社会資源の掘り起こしや介護支援専門員の研修にも積極的に協力をしていく。

緊急時は携帯電話にて対応

2000年04月01日（26年1ヶ月目）

2026年04月27日 更新