千秋病院介護保険サービスセンター

各市町村の地域包括支援センターと連携し、虐待や徘徊の事例にも臨機応変に対応しております。 また、医師や訪問看護等の医療職種との連携にも力を入れており、医療依存度の高い方やターミナルケアの必要な方にも迅速に対応しています。 利用者が、住み慣れた自宅や地域で暮らしたいという思いに寄り添い、多職種と連携して支援しています。

①事業所の介護支援専門員は、要介護者等の心身の特性を踏まえて、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるように配慮し支援事業を行う。 ②事業の実施に当たっては利用者の心身の状況や環境に応じて、利用者の意向を尊重し適切な保健医療サービス及び福祉サービスが、多様な事業者から、総合的かつ効率的に提供されるよう配慮して行う。 ③事業の実施に当たっては、利用者の意思及び人格を尊重し、特定の種類又は特定の居宅サービス事業者に不当に偏ることのないよう公正中立に行う。 ④事業の実施に当たっては、関係市町村、医療機関、地域包括支援センター、他の指定居宅介護支援事業者、介護保険施設等との連携に努める。 ⑤利用者の人権の擁護、虐待の防止等のため、必要な体制の整備を行うとともに従業者に対し、研修を実施する等の措置を講じる ⑥指定居宅介護支援を提供するに当たっては、介護保険法第118条の2第１項に規定する介護保険等関連情報その他必要な情報を活用し、適切かつ有効に努める

2000年04月01日（26年1ヶ月目）

2026年04月27日 更新

ケアマネ一人あたりの担当件数：約31人

管理者が各ケアマネジャーに求められる資質や目標到達点を年３回の面接で評価し、個々に必要とされる研修計画を立案・進捗管理を行い、スキルアップを行っています。研修計画に沿って参加した研修は、知識・経験を広げる取り組みとして、部署会議や学習会の開催を定期的に実施することで水平展開を行っています。 また、看護師やセラピスト等多職種が参加する事例検討会を２回/年開催、課題整理総括表を共に作成することで利用者のニーズや将来の見通しを多面的に捉えることができるよう努めています。利用者ごとに異なる価値観を理解し、利用者の望む最期の過ごし方について意向確認を行う取り組みを行っています。